Si vous voulez vous lancer dans un projet d'achat immobilier pour vous installer en Espagne, il est important de savoir certaines choses concernant le système de santé du pays. Ce système peut grandement varier d'un pays à un autre, ce qui rend sa compréhension un peu compliquée. Cependant, pas de panique : nous vous expliquons dans cet article tous les détails qui concernent la santé en Espagne.
La qualité des soins est-elle au rendez-vous ?
Rassurez-vous et n'ayez aucune inquiétude concernant la qualité des soins en Espagne. Sachez avant toute chose que le système de santé espagnol a été classé par The Lancet, un journal médical anglais, comme le 8ème meilleur au monde, sur 195 pays analysés sur plusieurs années, devant la France et le Royaume-Uni. En effet, les établissements de santé du pays sont équipés d'une technologie de pointe, et la formation des médecins y est excellente. Pour preuve, ils réalisent et publient de multiples études reconnues partout à travers le monde.
Le système de santé espagnol est réparti entre le secteur public et le secteur privé. Le premier, le secteur public, est nommé Sistema Nacional de Salud (SNS) et est utilisé par plus de 9 habitants du pays sur 10, et ce pour plusieurs raisons. D'abord, il a l'avantage d'être accessible à tous les citoyens espagnols disposant d'un numéro de sécurité sociale et d'un numéro d'identité. En plus de cela, il garantit la gratuité des soins et des grosses subventions sur les médicaments allant de 60% pour les employés à 100% pour les retraités. Enfin, il est à noter qu'il est d'aussi bonne qualité que le secteur privé.
Le fonctionnement du système public est basé sur les Centro de Salud et un certain parcours de soin à respecter. Les Centro de Salud (ou centres de soin) sont les établissements de santé publique regroupant les médecins généralistes, pédiatres et infirmiers. À votre inscription à la sécurité sociale, on vous désigne un médecin traitant et un pédiatre si vous avez des enfants. Le parcours de soin consiste à d'abord prendre rendez-vous avec votre médecin traitant pour une consultation. C'est à lui de vous rediriger ensuite vers un spécialiste ou un hôpital public si besoin est. Vous bénéficiez ainsi de consultations gratuites et du remboursement des médicaments qui vous seront prescrits.
Comment puis-je bénéficier du SNS en Espagne ?
Le SNS est ouvert aux citoyens espagnols, les expatriés y résidant, les salariés, les employés d'entreprises qui y sont implantées, les travailleurs indépendants qui y officient, ainsi que les retraités, qu'ils y aient travaillé ou non (la procédure est cependant plus compliquée pour ceux qui ont travaillé hors de l'Espagne). Les cotisations à ce système sont obligatoires pour tous sauf les retraités. Le système couvrira aussi votre conjoint, ainsi que vos enfants jusqu'à l'âge de 26 ans. Ceux-ci peuvent même être couverts au-delà de cet âge s'ils sont sans emploi et si vos revenus ne dépassent pas un certain seuil.
Si le SNS est ouvert à tous, la procédure pour y souscrire dépendra néanmoins de votre cas. En général, il vous faudra d'abord effectuer votre inscription à la sécurité sociale, et ce en vous rendant à l'administration la plus proche de votre domicile ou de votre lieu de travail (la liste des administrations de la sécurité sociale du pays sont disponibles sur leur site internet officiel) en vous munissant des documents à fournir :
- Votre carte d'identité/passeport avec une photocopie.
- Votre numéro d'identité étranger (NIE) avec une photocopie.
- Votre certificat d'empadronamiento, ou padrón, qui confirme votre inscription au registre de votre commune de résidence.
- Votre carte de résident.
- Le formulaire TA1 rempli avec vos informations.
- Vous devrez remplir et remettre le formulaire TA.0521 si vous êtes travailleur indépendant, et le formulaire S1 (ou E121) si vous êtes retraité.
- Les documents de vos personnes à charge.
Après y avoir effectué votre inscription, on vous remettra un document avec votre numéro de sécurité sociale. Celui-ci est valable à vie, et est indispensable pour avoir une situation régulière et légale en Espagne. Muni du même dossier et de ce document, rendez-vous au Centro de Salud le plus proche pour compléter votre inscription. On vous y remettra votre carte d'assurance provisoire. Le nom de votre médecin traitant est mentionné dessus. La « Tarjeta Sanitaria », ou carte d'assurance définitive, vous sera remise un à deux mois plus tard.
Est-il nécessaire de souscrire à une assurance santé privée ?
Avant toute chose, notez que les assurances santé en Espagne ne remplissent pas du tout la même fonction qu'en France : là où les assurances françaises complètent le remboursement de la sécurité sociale, ce service n'existe pas en Espagne car il n'y a ni dépassement d'honoraire ni avance de frais. Les assurances espagnoles couvrent donc les frais des consultations et soins chez les médecins du secteur privé, et remboursent les médicaments qu'ils vous prescrivent.
Nous avons dit plus haut que le SNS couvrait les frais de consultation et de soin, ainsi que le remboursement des médicaments, et qu'il était de plus d'aussi bonne qualité que le secteur privé. Dans ce cas, on est en droit de se demander quel intérêt il y aurait à payer une assurance privée. Il y a deux raisons à cela : d'abord, le SNS ne couvre pas les consultations et soins dentaires et ophtalmologiques, qui peuvent coûter très cher. De plus, l'inconvénient majeur du SNS est que les durées d'attente peuvent être longues : pour un rendez-vous chez un spécialiste, il faut attendre avant d'avoir droit à une consultation chez son médecin traitant, puis y être redirigé et attendre à nouveau avant de pouvoir enfin consulter. Dans le privé, ce temps d'attente est considérablement réduit, voire nul.
Tout le monde peut souscrire à une assurance privée en Espagne. Cependant, elles demandent plus de vigilance. Chaque compagnie et contrat couvre certains types de soins et consultations seulement, voire même certains médecins et pas d'autres. Il vous faudra donc étudier et comparer soigneusement les offres disponibles avant d'opter pour une compagnie ou une autre.
